위암 수술 환자를 위한
식사요법과 영양관리

위암 수술 환자를 위한
식사요법과 영양관리

위는 우리가 먹은 음식물을 처음으로 받아들여 저장하고 소화하는 기관이다. 하지만, 수술 후 위의 저장 공간이 감소하고, 소화·흡수력이 저하되면 체중감소, 덤핑증후군, 설사 등의 문제가 발생할 수 있다. 위 절제로 인해 장기적으로 발생할 수 있는 영양적 문제를 최소화하는 것이 식사요법의 주된 목적이다.

경희대병원 영양팀
심보영 임상영양사

위암 수술 환자를 위한
식사요법과 영양관리

위는 우리가 먹은 음식물을 처음으로 받아들여 저장하고 소화하는 기관이다. 하지만, 수술 후 위의 저장 공간이 감소하고, 소화·흡수력이 저하되면 체중감소, 덤핑증후군, 설사 등의 문제가 발생할 수 있다. 위 절제로 인해 장기적으로 발생할 수 있는 영양적 문제를 최소화하는 것이 식사요법의 주된 목적이다.

경희대병원 영양팀
심보영 임상영양사

위암 수술 후 식사관리

① 식사는 자주, 소량씩

수술 후 소화를 위해 식사는 소량씩 자주(1일 6회 이상) 천천히(20분 이상) 한다. 식사는 미음 → 죽 → 된죽 → 쌀밥 → 잡곡밥 순으로 단계적으로 진행한다.
※ 개인별로 시간과 양 적응에 차이가 있으므로 환자의 소화력에 맞게 점차 증가시켜 최종적으로 일반적인 식사에 도달하는 것이 가장 중요하다.

② 양질의 단백질 섭취

빠른 회복과 건강한 세포의 형성을 위해 양질의 단백질 식품을 섭취한다. 매끼 고기, 생선, 두부, 계란 등을 1~2가지 종류씩 섭취한다.
※ 단, 소화기능을 위해 육류 섭취 시 질긴 부위를 제거하고 살코기 위주로 섭취한다.

③ 부드럽고 익힌 채소 섭취

섬유질이 많은 질긴 채소보다 가지, 무, 애호박 등 부드럽고 익힌 채소 위주로 섭취하거나 잘게 다져서 섭취하도록 한다.

④ 자극적인 음식 피하기

맵고 짠 음식, 너무 차거나 뜨거운 음식은 위에 자극을 줄 수 있으므로 주의한다.

⑤ 기름진 음식 피하기

수술 이후 위산 분비가 감소되어 소화·흡수 과정을 방해해 당분이나 기름기가 많은 음식을 먹으면 설사가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 기름기가 많은 음식보다 살코기 위주로 섭취하고 유당이 포함된 우유를 피하거나 데워 먹도록 한다

수술 후 합병증 예방을 위한 식사방법

① 체중감소

위 절제 수술 후에는 심리적인 두려움, 빠른 복부 팽만감 등으로 음식 섭취량이 감소하여 체중감소 및 영양적 문제가 발생할 수 있다. 체중감소 예방을 위해 영양죽, 부드럽고 촉촉한 빵, 크래커, 삶은 감자, 유제품, 과일 및 무가당 주스, 영양보충음료 등의 간식을 소량씩 자주 섭취한다. 영양보충음료는 탄수화물, 단백질, 지방 등의 영양소가 고루 들어가 있어 식사량이 부족할 때 섭취하는 것을 고려해 볼 수 있다.

② 덤핑증후군

위 절제 수술 후에는 위의 용량이 적어져 식사 후 소화되지 않은 음식물이 한꺼번에 급격히 장으로 빠르게 내려가는 상태를 말하는 덤핑증후군이 생길 수 있다. 이를 예방하기 위해 부드러운 음식 위주로 소량씩 자주, 꼭꼭 씹어서 천천히 섭취하고, 식후 30분 정도 편안한 자세를 유지하여 위장의 음식물 통과 속도를 감소시킨다. 식사 중에는 물, 국물 등의 수분을 많이 섭취하지 않도록 하며, 수분은 식전·후 30분~60분 정도에 섭취한다. 가급적이면 설탕, 꿀, 초콜릿 등과 같이 당분이 많은 식품의 섭취를 피한다.

③ 빈혈

위전절제술을 받았거나, 수술 시 많은 출혈이 발생했거나, 수술 후 철분 섭취가 불충분했거나, 위의 산도가 저하됐거나, 음식의 소장통과시간이 단축되면 빈혈이 발생할수 있다. 빈혈을 예방·관리하기 위해서는 계란 노른자, 육류, 생선, 푸른 잎 채소, 해조류 등 철분이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋다.

Tip
추천 레시피 ‘단호박 계란찜’

■ 재료

미니 단호박 1개, 달걀 3개, 맛술 2큰술, 영양보충음료 5큰술, 소금 소량, 후춧가루 소량

■ 조리법

① 단호박의 속을 숟가락을 이용하여 씨를 제거합니다.
② 달걀 3개를 볼에 넣고 영양보충음료 5큰술, 맛술 2큰술, 소금과 후춧가루를 넣어 섞어줍니다.
③ 찜기를 사용해 중불에서 30~40분 정도 찐 후 먹기 좋은 크기로 썰어 섭취합니다.